问曰:病有结胸,有藏结,其状何如?答曰:按之痛,寸脉浮,关脉沉,名曰结胸也。
此设问辨结胸、藏结之证,因以示病有外感、内伤之分。曰病有结胸、藏结者,知二者病名,皆沿古说。结胸者,邪由外致,有形结聚于胸腹之郭,其变多为有余;藏结者,病自内生,荣卫痺着于经合之界,其变多为不足。兹首问其状何如,乃答曰但举按之痛之病情与寸浮关沉之脉象为喻者,盖以病状外形,多为共相(如同一发热,既有表里之殊;同一痛满,复分虚实之治),内伤外感之分,邪正虚实之辨,惟在审病人苦喜之情(如身大热反欲近衣,身大寒反不欲近衣之类),察脉变效象之故,乃足资以料度,见病知源;若相对斯须,据证施治,未有不失毫厘谬千里者(如外感内伤皆有发热之证,攻补误施,安危立判),此自平脉辨证之例,固不独结胸、藏结然也。结胸者,胸腹结硬而痛,证为邪结,多由表邪未解,误下而成,邪重者下之则结重,邪轻者下之则结轻,故结胸证有轻重;复有热实结胸、寒实结胸之辨,所谓热实者,由中风阳盛 ......
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