附子一枚,炮桂枝二两黄柏皮二两牡丹皮三两茯苓三两上五味,以水六升,煮取二升,温服一升。
此承上续示肾藏结治之例。肾主藏精而司动气(此肾间动气,即生气之原),外合身形之界位居少腹(肝肾皆主少腹之部)。少腹者,络脉之会,以血海而胎生气之原,故肾以一藏乃具水火之用。命火衰则脾络寒凝(肾阳为生土之母,肾气衰则水谷不分,二阴不利,故肾为胃关),癸水虚则肝气急疾(经曰:肝气急,其行疾,以肾阴虚则肝木失养,血虚风动,故令肝苦急也),是知三阴之经,尤多合并之证(后贤以三阴无合并之证,大谬不然,释详达旨)。肾藏结则“少腹硬,隐隐痛,按之有核,小便时清时浊”者,此示虚从寒化之变。血海寒则下焦少气以温分肉,故令少腹按之结硬;血痺气微,抗拒不甚,故但隐隐而痛;少腹硬而按之有核者,脾络津液之凝泣也(此即淋巴管凝结,西学所谓腺病者是也);相火不能循络上肝,郁而时复外泄,相火泄于膀胱故小便色浊,但亦有时不泄,故小便时清。凡时清时浊,大抵属虚者为多。 ......
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