桂枝四两,别切甘草四两,炙白术三两人参三两干姜三两上五味,以水九升,先煮四味,取五升,内桂,更煮取三升,去滓,温服一升,日再夜一服。
此示纯寒痞利之证。因其人素秉寒中,客邪外感,复加误下,病由体变(同一太阳病外证未除,误下令表热相协内陷,而病变各自不同,若素秉多热者,当变火郁为利、喘而汗出,葛根黄连黄芩汤主治之证是也;若寒热错杂者,当变上热中寒,痞利交作,诸泻心汤主治之证是也;若体秉纯寒者,当变心下痞硬、利下不止,本条所举表里不解之证是也)。表里不解者,内痞利而外恶风或寒、身热不去之谓。真气陷则客气上逆,证属纯寒,必口中和而下利清谷;脉象当下坠而急,按之空虚,急者如弦乍张之象,此脾受肝乘,法当以救里为急,桂枝人参主之。
即理中加桂枝一味,盖中府不运而痞硬者,用参术以转大气,升降复则痞结自解,所谓塞因塞用者是也。若实为邪结,与理中必致中 ......
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