白朮一两,附子一枚炮,去皮,甘草二两炙,生姜一两半,大枣六枚上五味,以水三升,煮取一升,去滓,分温三服。一服身觉痹,半日许,再服,三服都尽,其人如冒状,勿怪,即是朮、附并走皮中,逐水气未得除故耳。
此由伤寒末传风湿之证,外证已解,而风湿搏于经络之间,令人不能自转侧,此较身重稍甚。盖身重不可转侧,有虚有实,虚为经气不举,实为邪气阻滞。此云不能自转侧,又不呕不渴,脉象虚而涩,乃湿流经络,虚寒在里之证,故以桂枝附子汤,温里寒以化经络之湿。不用黄耆者,以里虚不可实表,下虚不宜补上。去朮者,欲药力之直达下焦也(凡欲药力直达下焦,不宜佐补中之品)。假令此证,迁延失治,加大便坚,小便自利,乃肾寒气陷,中府失散纳精气之权,决渎之道虽行,传导之司不畅,使太阴阳明滞其开阖之机。故经络外湿,而肠腹内燥,以表里之气不通故也,脉象当濡而按涩。不浮,治宜去桂枝之走外,加朮以温运脾阳,从中府蒸散水气,故一服反觉身痹,半日许再服,一日三服都尽,大剂频 ......
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