(一)
秦英, 36 岁。产后小腹隐痛,它无所苦,循俗食鸡吃酒以滋养。不三日,腹乍剧痛,有块拒按,医遵产后宜补不宜攻之说,以当归建中汤温补之,痛益甚。
易医虽能认证,又不欲专攻逐,治以攻补两施,用生化汤痛不稍减。迎吾诊之,切脉沉而数,腹胀痛,小腹有块,舌苔黄,不思食,大便下稀黄水,小便短黄等候。患者且曰:“先日瘀止则腹痛。”以是知病由伤食而腹隐痛,后则瘀止而腹大痛,又以温补之故,瘀食胶结,久从热化,利于寒逐而不利于温下,讵可以产后畏攻而鼠首偾事乎?决然书予桃仁承气汤攻下之,一则清其积热,一则祛其瘀滞,连服二大剂,便血杂下,腹遂不痛,黄苔退,略思饮食,但腹块仍在。是时内热清而瘀未尽,不宜清逐,又宜温攻,且病久脉弱,微现虚象,改进生化汤加益母草、三棱、土鳖,酒水各半煎,另三七磨汁兑服,五剂瘀块消除。接进八珍汤大补气血,逐步康复。
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