王某,女性,58岁。自幼患慢性支气管炎、支气管扩张,曾常咳嗽咯血,近年咯血少发,惟清晨必咯痰盈汤碗。2009年9月8日来诊。患者形体矮胖,面红如妆,自诉有咯血史。近年来咯血却少,每于清展起床咳嗽,气微喘,必俟咯出一碗痰水混合之涎沬,气息方顺,痰如脓液稍黄,无腥臭气味。舌色偏红,苔少,食欲、精神如常。前曾经多医屡用二陈、蒌贝等祛痰方药,了了无效。黄师谓此肺痿肺中冷却又气津两伤。拟甘草干姜汤合麦门冬汤,处方:麦冬60克,法夏24克,干姜15克,党参30克,炙甘草20克,大枣20克,苡仁60克。时或加蒌仁、桔梗、枳实之类一两味,干姜或用至20克。
守方而治,至2010年1月,患者治疗后痰涎日渐减少,现清晨起仅咯一两口痰,无咳嗽、气喘。自谓多年来痰涎壅盛之困已解。
按:肺痿一证,《金匮要略》描述颇详,但后世方书多分为虚寒、虚热二型。前者用甘草 ......
非注册付费用户仅能浏览前500字,更多内容,请 注册或付费