梅某,女性,45岁。2个多月前因突然右耳鸣响,听力下降,伴有眩晕,遂用六味地黄丸及补肾之剂月余无效。于2009年11月5日往某医院五官科检查,提示右耳鼓膜积液。又加西药治疗,耳鸣如故,徒增烦闷不寐。经友人介绍,于2009年12月4日前来求治。
病者右耳鸣响如蝉,入夜犹甚,失眠不安,并有眩晕,舌淡红,苔薄白,余无特殊。拟柴胡加龙骨牡蛎汤加味,处方:生龙牡各30克(先煎),灵磁石30克(先煎),柴胡24克,黄芩15克,法夏24克,党参30克,麻黄15克(先煎),桂枝15克,泽泻60克,大枣15克。3剂后复诊,耳鸣已除,尚间有少许眩晕,续以前方7剂,诸症悉除。嘱再服此方一段时期,以冀巩固疗效。
按:柴胡加龙骨牡蛎汤是黄师最常用之方剂之一。本方见于《伤寒论》107条:“伤寒七八日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧”。《伤寒论 ......
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