胃脘痛者俗谓之心痛古方名为脾痛盖胃之上口名贲门贲门与心相连经所谓胃脘当心而痛者是也其症由清痰食积郁于中七情九气触于内以致清阳不升浊阴不降而肝木之邪得以乘机侵侮而为病也然病不一有真心痛者客寒触犯心君或汗血冲心手足清黑过节脘者但朝发夕死其余有痰有火有死血有客寒犯胃有虚痛实痛有食积痛有虫痛者治火痛用牛黄丸至效煎剂用芩连山枝末同白蒺藜治痰用玄明粉汤用二陈加枳壳枳实片芩山栀木香少许治死血在胃脘宜桃仁承气东加玄胡红花归尾先用韭汁频呷之治客寒犯胃用草豆蔻劫止之如神或苏合丸汤用姜砂仁木香虚痛以物按住则痛止治宜理中二陈加和血药久病元气虚弱肢体怯薄脉弱手欲按者六君子东加砂仁香附实痛因气怒饮食卒痛便秘心胸高起手不可按是也二陈加行气消食药虫痛者面上必有白斑唇红时作时止二陈加苦楝根煎服丹溪曰治心痛虽分新久若明知身受寒气口食寒物于初病之时当用温利温散之剂若稍久而成郁郁则成热若用温剂宁不助火添病乎故古方多用山栀为君热药为之引导则邪易散病易退此病虽久不食不死若痛方止即恣口腹痛必再作此确论也火脉浮数 痰脉滑食 死血脉涩 寒脉沉迟 虚脉软 ......
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