痢疾古称肠,或曰滞下,为夏秋季流行之肠道传染病。究其原因,内因饮食不洁,生冷不忌,脾胃先戕,凝滞停积;外则贪凉冒暑,暑湿内合,疫邪干正而发。本病多见于小儿,盖因小儿脏腑娇嫩,气血怯弱,易受六淫外侵,饮食内伤,夏日每每恣啖瓜果冷饮,内伤肠胃,复感湿热疫毒之气致病。是症腹痛频频,便下粘液,红白脓血,里急后重,若有高热惊厥来势急骤者,为疫毒痢。
治痢之法,端绪不一,临床按证型分类,湿热者宜清利之,积滞者宜导下之,因于气者调其气,因于血者和其血;新病属实者须通因通用;久痢因虚者,虽有“痢无止法”之训,仍可考虑塞因塞用;有表证者兼解表邪,终须辨证求因,审因论治。
临床以热痢为多,症见发热腹痛,下利窘迫,里急后重,肛门灼热,小溲短赤,舌苔薄腻,脉滑带数,董氏主以清热解毒,消积导滞。初期常采用程钟龄的治痢散加味(葛根、酒炒 ......
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