痘疹夹斑与夹疹不同,盖疹则细碎有形,斑则成片无形也。凡痘疮初出,有片片红肿如绵纹者,有红晕与地皮相平而全无兴起之意者,是皆夹斑证也。斑以热毒郁于血分,而浮于肌肉之间,乃足阳明胃经所主,或以寒邪陷入阳明,郁而成热者,亦致发斑,俱宜凉血解毒,但使斑退而痘见者吉,否则皮肤斑烂,疮易搔痒,而皮嫩易破也。又有赤斑成块,其肉浮肿结硬者,乃名丹瘤,其毒尤其,疮未成就,此必先溃,不可治也。
治斑之法,大抵斑在起发之前者多用表散,在灌脓之后者多用解利。如遍身通红者,其治亦同。
痘出夹斑轻者,只以升麻葛根汤加石膏、玄参,甚者宜人参白虎汤合六味消毒饮。
风寒外感,表邪不解而夹斑者,宜荆防败毒散,或加石膏、玄参。
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