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名老中医周仲瑛经验集
临证特色   三、通补兼施治淋证
现代 · 周仲瑛
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       淋证属于肾系常见病证,一般多属湿热为患,导致气滞、血瘀、结石、尿血、淋浊等病变,日久耗气伤阴,则为本虚标实。周氏治疗本病立足于清热通淋,兼顾补养化气,即通补兼施。兹就其治疗膏淋和石淋的特色介绍如下。
       (一)治膏淋既强调辨证、更注重单方传统辨治膏淋多分虚证、实证。实证由于下焦湿热阻于络脉,脂液失其常道,流注膀胱,气化不利,不能分清泌浊;虚证属于它病伤肾,下元不固,不能制约脂液所致。可选用程氏萆分清饮、地黄丸、金锁固精丸等方。结合临床,膏淋多见于乳糜尿患者。由于乳糜尿有虚实相兼,多脏受累,痼久难治的特点,所以周氏认为简单地施以上述例方是不够的,应在细致辨证的基础上结合辨病选药,这较之单纯的一法一方效果显著。
       就辨证治疗而言,周氏每以脏腑虚实为纲。对心阴不足、心经有热者用清心莲子饮(黄芪、黄芩、石莲肉、茯苓、党参、麦冬、甘草、地骨皮、车前 ......

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