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名老中医周信有经验集
临证特色   四、肺心病临证思路与治疗经验
现代 · 周信有
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       周氏认为肺心病属中医咳嗽、喘息、痰饮、水肿等范畴。其基本病机仍是本虚标实。本虚以肺、脾、肾气虚为主,标实以痰盛、水泛、血瘀为主。不同阶段,由于本虚标实侧重不同,临床证型也不尽相同。常见的有急性发作时的痰热壅肺型,稳定缓解期的肺肾气衰型,以及心肺功能衰竭时的瘀血阻络型、水气凌心型和终末期的阳气亡脱型等等。可见肺心病的证候表现也是错综复杂、变化多端的。周氏治疗本病,同样注重从整体着眼,辨证求本,善于在疾病发展的不同阶段,针对各时期的基本病机和证候特点,采取不同的治疗措施。见解独到,颇具特色。
       下面从四个方面,探讨其临证思路和治疗原则。
       (一)急性发作期,首当“清热化痰,控制感染”周氏认为,急性发作期一般指痰热壅肺型。多由感受外邪,而使痰湿化热,痰热壅肺所致。
       ......

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