慢性肺心病多见于年老体弱患者。由于正气的虚衰、抗御病邪能力的低下，在发病过程中往往虚实夹杂，病变交错，即使感受了外邪也往往没有明显的表现，假象掩盖真象，临床如不提高警惕，细心体察，常可造成虚实混淆，治疗不当的后果。
（一）喘咳加重多属实，忌用补肾纳气法喘咳是肺心病的主要症状，且常年累月，时轻时重，难以痊愈。而外邪犯肺，是肺心病急性发作的主要原因。但有不少患者，由于年老体弱，长期消耗，抗病能力低下，虽有外邪感染，而临床表现既无发热恶寒、头痛鼻塞的典型表证，又无但热不寒、口渴汗出的明显里证，而表现为短气喘促、气逆咳嗽的症状突然加重，痰量于短期内明显增多，以及四肢困倦、神疲懒言、口中乏味、食欲减退的全身症状突然出现。临床出现的这些现象，如不仔细分析，详细体察，往往把外感时邪，正气被外邪遏阻的实证，误为肺气不足、下元不摄的虚象，而采用补肾纳气的治疗方法，造成“闭门留寇”的不良后果。
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