气机升降理论为历代医家所重视,有效地指导着临床实践。李氏认为临床无论治疗伤寒外感,温病发热,还是内伤杂病,皆以升降出入为其辨治准绳,治法颇多,用之得当,效如桴鼓。
(一)升降出入理论在伤寒外感疾病中的运用《伤寒论》以六经立论。一般而言,三阳之病,以去邪为主,然而不同的病情又当施以不同的去邪方法;三阴之病,多属里虚寒证,治以扶正为主,又当根据不同的病情拟以相应随之变化而治。此虽未明言气机升降出入者,但已寓其中。“六淫贼邪入侵,机体气机升降出入乖乱而发病,如外感之病,表闭邪郁,枢机失利,治以疏表透邪为要,邪去则有利于升降出入复常,邪失透达,犹如闭门留寇,邪气内传,他病由生”。观仲景太阳证用麻黄汤;阳明证用葛根汤;少阳证用小柴胡汤;此疏表透邪外出之意。如临床有风寒束表,卫阳闭遏,营卫郁束,皮毛闭塞而致发热,恶寒,头身痛,无汗等症,治宜辛温发散,寒去而表解,升降复常。
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