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名老中医杨继荪经验集
医论医话   四、胃脘痛的治疗用药及其注意点
现代 · 杨继荪
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本书全文检索:
       《内经》“胃脘当心而痛”指出了胃脘痛的部位。《难经》第四十九难“饮食劳倦则伤脾。”《脾胃论》“饮食不节,寒温不适,脾胃乃伤”。“六淫中以湿伤脾胃致病为最多见”,及《景岳全书》“胃脘痛证多由因食、因寒、因气不顺者,然因食、因寒亦无不皆关乎气”等说明了胃脘痛发病与饮食、起居、劳倦、湿邪、七情等因素的关系。这些因素互相影响,引起胃的气机阻滞,乃至不通则痛。胃脘痛始以寒热夹杂,偏实者多,日久不愈,以偏寒与虚证为多。胃脘痛按现代病理分型为“溃疡病”、“肥厚性胃炎”、“萎缩性胃炎”。中医分型因病情有轻重、体质有强弱、病史有长短,各人经验亦不一样,故分型因人而异。现就多年临床实践中的辨证施治作一简介。
       1溃疡病:溃疡病临床上以虚为多见,治疗以甘温和中、疏运理气为主。理中、四君是常用之扶中健脾方。但按不同证候,结合体征,灵活立方用药。溃疡病可简分为三型。
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