林某,男,70岁,干部。
1991年9月10日初诊。患者于7月底因外感风寒,咳嗽痰多,气喘。经治疗后感冒及上呼吸道症状减轻,但感小腹胀满,小便不通,下肢水肿,大便秘结,经住某医院检查治疗,诊断为前列腺肥大。经用导尿法,小便通则水肿消退,如拔去导尿管则小便癃闭,水肿又发作,而来求诊。
患者小便涓滴不通已20多天,须赖导尿管以排尿。脘腹胀满尤甚,精神疲乏,食欲不振,口干不喜饮,大便秘结,下肢轻度浮肿,舌质红,舌根部苔黄,脉细数。证因下焦湿热,水热互结,膀胱气化不行。拟清热化湿,育阴利水,方用猪苓汤合八正散化裁。处方:
沙参、茵陈、滑石、茯苓、车前子各15克,苡米30克,猪苓、泽泻、扁蓄、麦冬各9克,甘草4克,水煎服。
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