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名老中医董德懋经验集
临证特色   四、呕吐病因证治
现代 · 董德懋
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       呕吐是一个症状,由于胃失和降,气逆于上所引起。因此任何病证,有损于胃,皆可发生呕吐。呕吐二字,含义不同,有声有物为“呕”,有物无声为“吐”,但实际上呕与吐往往同时出现,故并称呕吐。
       (一)呕吐的原因1外邪犯胃:风寒暑湿之邪或秽浊之气,侵害人体,影响胃腑,导致胃失和降,反而上逆,引起呕吐。
       2饮食失调:如因饮食过量及过食生冷、油腻,停滞不化,致使胃气不能下行,反而上逆则呕吐酸腐,脘腹胀满,如《内经》所说:“物盛满而上溢,故呕也。”3情志不和:此属精神因素,如有人嗅到某种气味或见到某些污秽之物,即可产生恶心呕吐。又如肝郁化火犯胃,胸胁胀满而呕逆,如《内经》说:“是肝所生病者,胸(胁)满呕逆。”4胃虚不降:此为脾胃本身虚弱,不能承受水谷之故,或由于身体虚弱,或由于病后失调,随着身体的气虚、阴虚和阳虚而出现胃气虚、胃阴虚和胃寒、停痰留 ......

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