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名老中医赵金铎经验集
学术精华   二、究《伤寒论》之“死证”与“药对”
现代 · 赵金铎
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       (一)《伤寒论》中之“死证”伤寒是外感热病的总称,具有由太阳→阳明→少明→太阴→少阴→厥阴的传变规律,也是疾病由此及彼、由表及里、由浅入深、由轻至重的发展过程。在这一发展过程中,人体正气的强弱,外来邪气的盛衰,均可决定着疾病的或向愈、或恶化,甚至沉疴不起而形成“死证”。《伤寒论》397条(条文总数及序号均按成都中医学院主编的《伤寒论讲义》上海科技出版社,1964年版)中,死证占22条。细玩《伤寒论》“死证”条文,其死因是有一定规律可循的。
       综观伤寒的整个传变过程,始终存在着正邪斗争这一主要矛盾,正胜则邪却,其病可愈,如341条云:“伤寒发热四日,厥反三日,复热四日,厥少热多者,其病当愈。”反之,若邪气猖狂,正气不支,正不胜邪,则病情加重。342条又云:“伤寒厥四日,热反三日,复厥五日,其病为进。”接着,张仲景进一步解释其病理为“寒多热少,阳气退,故为进也。”从22条死证条文的分布情况来看,太阳篇有3条,阳明篇有4条,少 ......

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