李某某,女,41岁。
初诊:1985年8月21日。
主诉:关节疼痛变形已12年。经西医确诊为“类风湿性关节炎”,久用中西药效不显。
1977年曾以关节红肿重痛求诊,以兼夹湿热而用三妙加祛风湿,清热活血,通络除痹之剂,连服10余剂而肿痛减。后因故中断治疗,两月后病情加重,先后用布洛芬、炎痛喜康等药,时轻时重,纳差,时有胃痛。
诊查:指、趾、腕、踝、胯、肘关节增大变形、僵直、疼痛,起卧抬举困难,持杖托墙,寸步维艰,有时上下肢关节轮换痛,而与气候变化关系不显,纳差,体疲,表现痛苦不堪,二便利,舌暗红,苔微腻,脉沉略弦。
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