小儿便闭，有痰、食、风、火及气闭、虚闭之不同。食闭者，饮食停滞，留结肠胃，腹痛胀满，水谷不行，保和丸、枳朴大黄丸。痰闭者，顽痰胶固，阻塞胸臆，诸窍不通，或发惊搐，礞石丸、清金化痰丸。气闭者，气有所阻，不得升降，谷气不行，多噫，顺气饮、麻仁丸。火闭者，面必赤，身必热，烦渴饮冷，或口舌生疮，凉膈散、四顺清凉饮。风闭者，风搏于肺，传入大肠，风能燥物，以致下极之际而燥结不通，治当益润燥，不得专以去风为事（所谓治风先治血，若过用风药，是愈燥其燥矣）。又有虚闭者，血液不足，大肠干涩，宜归地冬麦麻仁阿胶苁蓉等味，以滋润之。若元虚病久，气不传运，宜参芪白术沉香以鼓动之。其禀赋阴亏、时常便难者，多服六味丸，不可妄与硝、黄、巴豆、牵牛等酷烈之剂，以致变害非轻。
大便不通治验（案） 咳嗽，面赤身热，饮冷便闭，此肺与大肠有热，热则津液燥而结，用四顺清凉饮。
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