孙兆治一姜姓酒家,病久将绝,腹满,不省人事,遍身皆润,两足冷至膝下。诊之,六脉皆小弱而急,问其所服药,皆阴病药也。孙曰:此非受病重,药能重病耳。遂用五苓散利小便而腹减,白虎汤解邪热而病愈。盖病本伤暑,始则阳微厥而脉小无力,众医遽以阴证治,其病愈厥。不知阴证胫冷,两臂亦冷,今胫冷臂不冷,则非下厥上行,所以知是阳微厥也。
震按:孙公辨证诚妙,然胫冷臂亦冷尚非阴证之确据,须视其冷之微甚,再合兼见之证以参之。此条因不省人事,难问所苦,姑就阳微厥为辨耳。又有疑者,斯人多服阴病药,何以不死?既曰暑湿,何以不用桂苓甘露饮,而先用五苓散?五苓有肉桂,与阴病药亦不甚相远。谅系暑证夹阴,前医未为大谬。
滑伯仁治临安沈君彰,自汗如雨不止,面赤身热,口燥心烦,居楼中,当盛暑,帷幕周密,自云至虚亡阳,服术、附药已数剂。伯仁诊其脉,虚而洪数,视其舌上胎黄,曰:前 ......
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