水痘是由外邪引起的急性出疹性传染病。其临床表现以发热、皮肤粘膜先后或同时出现丘疹、疱疹、结痂为特征。多发生于冬春两季,1-6岁小儿多见,具有传染性强,易呈流行性的特点,患病后终身免疫。
【病因病机】 病因为外感时行邪毒(水痘病毒),由口鼻而入,蕴郁于肺卫而发热、流涕、轻咳。病邪深入,郁于肺脾,肺主皮毛而脾主肌肤,时邪挟湿透发于肌肤而发为水痘。若素体虚弱,热毒炽盛,内陷气营,则疱疹稠密、色赤紫暗、壮热口渴、神志昏糊,为热毒重症。
【辨证论治】 需辨轻重及皮疹分布。发热不高,流涕,轻咳,疹小如绿豆,色红润,内含水液清亮者为轻;壮热烦渴,神志昏糊,皮疹根盘红晕范围较大,疱浆混浊为重。皮疹稀疏,躯干较多为邪浅证轻,若分布稠密,甚或口、眼、鼻均发疱疹则示毒热炽盛。临床上常见风热轻证、热毒重证。
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