痄腮是由风温邪毒引起的以发热、腮部漫肿疼痛为特征的急性传染病。冬春易流行,属中医学温病范畴,任何年龄均可发病,儿童5-9岁发病率高,患病后可获终身免疫。现代医学的流行性腮腺炎可参考本章节辨证。
【病因病机】 外感风温邪毒,由口鼻侵入,壅阻少阳经脉,毒热循经上攻腮颊,与气血相搏,气滞血瘀,凝滞腮颊而生肿痛;少阳与厥阴相表里,邪毒传至厥阴,引起睾丸肿痛;肝气犯脾,可见上腹疼痛;温毒炽盛,可致昏迷。
【辨证论治】 须辨轻重:发热不甚,腮肿轻微,无明显张口困难为轻证,反之为重证。辨常证变证:发热腮肿,神清无抽搐及睾丸肿痛为常证,高热腮肿,张口困难,神志不清,抽搐或睾丸肿痛为变证。临床上常见温毒犯表、热毒蕴结证。
一、温毒犯表
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