疽是由毒邪阻滞,气血不通而导致的发生于肌肉及筋骨的化脓性疾患。初起有头的,称为有头疽。初起时皮肤有粟粒样脓头,灼热,肿痛,脓头相继增多,脓肿易向深部及周围扩散,溃后状如蜂窝,脓液难于畅泄,病变范围在9-12厘米之间。本病好发于脑后、颈部、脊背等皮肤厚而坚韧的部位,相当于西医的痈。另一种是初起无头的,称为无头疽,发生于骨骼与关节间,初起时无脓头出现,病变部位漫肿色白,疼痛彻骨,难消、难溃、难敛,可能形成瘘管,产生死骨,造成关节畸形。现代医学的化脓性骨髓炎、化脓性关节炎及肌肉深部脓肿可参考本章节辨证。现分述于下:
一、 有头疽
【病因病机】 多由外感风热、湿热、火毒之邪,内有七情内郁,气郁化火;或劳伤精气,水不济火;或恣食膏粱厚味,内生湿热火毒,最终导致脏腑蕴毒,气血阻滞,毒邪凝滞肌肉而发为疽。素体虚弱之人,如消渴患者,常易患本病。
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