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“过劳死”与慢性疲劳综合征
作者:汪瑾

《时珍国医国药》 2006年 第9期

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       【关键词】  慢性疲劳综合征;,,,过劳死
       摘要:因现代社会工作节奏的加快,慢性疲劳综合征导致的中青年“过劳死”现象日益突出。只要避免长期劳累或短期连续高强度工作,养成良好的生活方式和行为习惯,及早发现、治疗和控制慢性疾病,善待自己,正确对待工作,量力而行,善于自我化解压力,便可以预防慢性疲劳综合征。
       关键词:慢性疲劳综合征;   过劳死
       “星期六保证不休息,星期天休息不保证”对于现代人来说已经习以为常。随着社会的进步和市场经济的迅猛发展,许多人的工作已经不再受8小时工作制的统一“定制”。工业社会对于个人在特定时间和空间办公的严格限定被现代的工作方式逐渐取代。行业原因、个人原因,使8小时工作制正在遭遇尴尬,对于某些职场人士来说,8小时工作制已经名存实亡。59岁的艺术家陈逸飞因劳累导致胃出血去世、54岁的“爱立信”中国有限公司总裁杨迈心脏骤停辞世、4 d内清华教师36岁的焦连伟突发心肌梗塞和46岁的高文焕因积劳成疾接连去世、38岁的均瑶集团董事长王均瑶因肠癌医治无效去世、36岁的浙江大学数学系教授・博导何勇患肝癌去世……,中青年人群中(尤其是知识分子)的“过劳死”现象已经为现代人的工作方式敲响了警钟。 20050418,中国中医研究院公布了一项历时三年的初步研究结果:在北京35岁到55岁的青壮年中,有50%以上的人都处于亚健康状态,真正健康的人群不足四分之一。研究发现,56.7%的人处于亚健康状态,其中男女比例差不多,以“白领”居多。亚健康状态即慢性疲劳综合征,又称第三状态,即既非健康状态,也非疾病状态。慢性疲劳综合征是一个“老病新解”。一般人都知道慢性疲劳是怎么一回事,然而医学界长期以来并没有把它作为一个健康问题来对待,更没有将它当作一种疾病前期状态来解释。由于慢性疲劳有许多症状,而这些症状又都不具有特征性,如头昏脑胀、腰酸腿软、白天困怠、夜里睡不好、气短出汗、记忆力降低等,医生常把这些症状当做神经衰弱来处理。直到1987年,美国疾病控制中心才将长期过度疲劳引起的这些症状命名为“慢性疲劳综合征(chronic  fatigue  syndrome, 简称为CFS)”[1]。慢性疲劳综合征的诊断依据是:连续6个月以上处于极度疲劳的状态,出现反复低烧盗汗、咽喉疼痛、肌肉或关节疼痛、体力下降、记忆力减退、头痛头晕、精神不振、情绪低落、反应迟钝、失眠多梦、乏力气短、心跳心慌、烦躁焦虑、颈部淋巴结肿大等症状,一般检查和检验没有发现明显的不正常。近年来各国都有慢性疲劳综合征的报道,美国卫生部门调查显示,美国至少有400万人患慢性疲劳综合征;英国约有20%的男性、25%的女性总感到疲劳,其中有1/4的人是慢性疲劳综合征;在日本,感到非常疲劳的比例高达60%,其中因工作量大、家务重而精神紧张的占44%;我国城市从业人员中慢性疲劳综合征的比例为10%~12%,科技人员、新闻工作者、公务员、演艺人员和出租车司机等人群中,半数左右患有不同程度的慢性疲劳综合征。中青报和央视资讯的一项调查显示,75.1%的中青年人对拼命工作甚至“过劳死”表示理解,只有18%的人认为“这种健康风险是完全可以避免的”。 操劳过度导致猝死(突然死亡),称为“过劳死”,这是慢性疲劳综合征所造成的一种最严重的结果。俗话说积劳成疾,是指长期疲劳可能造成疾病,此乃常理。据统计,日本每年有1万多人因过劳而猝死,其中大多数是30~50岁的男性。 “过劳死”的主要表现是突然发病,如脑梗塞、脑出血、急性心肌梗塞、急性心力衰竭。发病后经抢救存活率仅为10%~20%,50%患者在24 h内死亡。“过劳死”多发生于原先已有某种疾病(如高血压、主动脉瘤)或从未被发现的潜在疾病(如脑血管畸形、心肌缺血)的人群中,过劳是造成死亡的直接原因;也有既往身体健康无病的青年因过劳而突发急性心力衰竭或血管破裂而猝死,其中多数有吸烟、酗酒、吸毒或滥用药品等不良生活习惯,或在吃喝玩乐和醉生梦死的疯狂中猝死,如吃麻幻剂和摇头丸,通宵达旦剧烈狂舞而暴死。曾有报道,某中学生在电子游戏机室连续玩电子游戏数十小时衰竭而死,也有学生在长跑途中突然倒地或到达终点后突然死亡,职业运动员中也有过劳而猝死的。七成以上过劳死者病发前已有慢性疲劳综合征的某些明显感觉,如感到疲惫、失眠、一过性眩晕、精神恍惚、心跳心慌等,自觉体力不支、力不从心。倘若在出现这些先兆症状时能立即脱离过度劳累的状态,则可避免发生“过劳死”;否则,如果继续紧张或劳累,就可能发生意外,后果不堪设想。由此可见,慢性疲劳综合征和“过劳死”常发生在这两种劳累状态中:一种是长期过劳,疲劳蓄积,积劳成疾;另一种是在一段时间内负担急增,连续工作、劳动或出差。如果同时有以下情况便有发生过劳死的危险: ①有已知或潜在的疾病,如高血压、糖尿病、高血脂、动脉硬化、心肌缺血等;   ②有不良生活习惯,如吸烟、过量饮酒、物质依赖或药物成瘾甚至吸毒、睡眠不好、饥饿或暴食等;  ③情绪变化,如紧张、愤怒、焦虑、激动或遇到其他生活上不称心的负性事件等。 慢性疲劳综合征是完全可以预防的,过劳死更是能够避免的。只要避免长期劳累或短期连续高强度工作,养成良好的生活方式和行为习惯,及早发现、治疗和控制慢性疾病,善待自己,正确对待工作,量力而行,善于自我化解压力,便可以预防慢性疲劳综合征。
         参考文献:
       [1]  王声,谢良骥.祝您健康[M].广州:中山大学出版社,2003:26.
       (黄石理工学院医学院,湖北 黄石  435000)

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