文章标题 全文   多个检索词，请用空格间隔。

       【摘要】 
       目的观察玉液汤对大鼠胰岛素抵抗（IR）的治疗作用并探讨其作用机制。方法用高脂饲料复制胰岛素抵抗大鼠动物模型,采用HE染色的方法，从胰腺的形态以及TG，TC等指标对玉液汤治疗胰岛素抵抗的机制进行探讨。结果玉液汤高剂量组在改善大鼠TG，TC等面都有显著的效果（P<0.01）。结论玉液汤对胰岛的修复作用不明显，只是通过降低胆固醇及甘油三酯水平改善胰岛素抵抗。
       【关键词】  玉液汤； 胰岛素抵抗； 胆固醇； 甘油三酯
       本课题组利用胰岛素抵抗大鼠动物模型证实，清代名医张锡纯所创玉液汤高剂量组在降低血糖、升高胰岛素敏感性指数方面作用明显。在前期工作的基础上，本实验从胰岛素的形态以及胆固醇、甘油三酯等指标对玉液糖治疗胰岛素抵抗的机制进行更深入的探讨。
       1  材料与方法
       1.1  动物   
       Wistar大鼠，体重（200±20）g，雄性，由黑龙江中医药大学实验动物中心提供。
       1.2  药材　
       玉液汤由生山药、生黄芪、知母、生鸡内金、葛根、五味子、天花粉组成，均购于黑龙江省世一堂中药饮片厂，水煎提取浓缩至每毫升含生药0.828 g，置冰箱保存备用。
       1.3  试剂　
       SABC免疫组化染色试剂盒、DAB试剂盒、Poly-L-Lysine、一抗、IgG(山羊兔)、PBS由武汉博士德生物工程有限公司提供；罗格列酮购自人民同泰药店，灌胃时用生理盐水配成混悬液。
       1.4 仪器LEICA切片机(BM2135型)，德国；生物组织包埋机(BMJ-1)，天津航空公司提供；OLYMPUS电光源显微镜(CH30)，日本产；TGL-16G台式高速离心机，上海医用分析仪器厂产品；MDF-U5OV型低温冰箱、SIM-F124型制冰机，日本三洋产品。
       1.5  方法
       Wistar大鼠60只，体重（200±20）g，雄性，普通饲料适应性饲养一周，随机分为2组：正常组12只，造模组48只，正常对照组继续以基础饲料喂养，造模组改喂高脂饲料（饲料组成：猪油15%，花生10%，蛋黄粉10%及糖、盐等，其余为基础饲料）10周，通过检测空腹血糖(FPG)及空腹血清胰岛素(FINS)水平，计算胰岛素敏感性指数，确定是否复制成胰岛素抵抗大鼠模型。选取模型复制成功者,随机分为4组：即模型组、玉液汤高剂量组、玉液汤低剂量组、罗格列酮组。玉液汤高剂量组按8.28 g生药·kg-1·d-1灌胃；玉液汤低剂量组按4.14 g生药·kg-1·d-1灌胃，罗格列酮组按0.20g-1·kg-1·d-1腹腔注射；模型组和正常组灌胃等容积的生理盐水1 ml·（100 g）-1·d-1，各组均为1次/d, 连续给药10 d。
       
       末次给药2 h后，脱颈处死，沿颈正中线剪开皮肤，取出胰腺。固定于多聚甲醛溶液中，常规脱水，石蜡包埋，切片。伊红(HE)染色，在光镜下观察。
       2  结果
       2.1  玉液汤对胰岛素抵抗大鼠TG，TC的影响  
       经灌胃给药治疗2周后，玉液汤高剂量组大鼠的TG，TC水平降低，与模型组比较有显著性差异(P<0.01或P<0.05)，与阳性药组比较无显著性差异。具体数值见表1。表1  玉液汤对胰岛素抵抗大鼠TG，TC的影响（略）
       2.2  对胰岛素抵抗大鼠胰腺形态学的影响
       正常大鼠胰组织结构中，内分泌部胰岛清晰可辨且体积较大，细胞核居中，胞浆丰富均匀；模型组大鼠胰组织结构中，腺泡细胞间有明显的脂肪空泡，胰岛体积略有缩小，细胞核微偏，核结构不清；玉液汤治疗组胰组织结构与模型组相比，无显著差别。见图1～3。
       3  讨论
        有学者［1］通过评估高果糖膳食对机体胰岛素敏感性及血清脂质代谢的影响时发现，在机体出现严重IR的同时，血清胆固醇及甘油三酯水平均出现不同程度的升高。其机制可能与减少胰岛素受体，抑制肝脏葡萄糖转运，降低胰岛素敏感性有关。
        本实验采用HE染色及免疫组化的方法观察了胰腺的形态及TG，TC的变化。经玉液汤治疗后，TG，TC明显降低，但胰腺形态改变不显著。结果表明，玉液汤通过降低血清胆固醇及甘油三酯水平以改善胰岛素抵抗，对胰岛是否具有修复作用，仍有待于进一步研究。(全文完)
       【参考文献】
         　　［1］赵玉岩，卢庆华，都健，等. 高果糖诱导IR大鼠模型血清脂质代谢的改变及意义［J］.中国医科大学学报，2004，33(1)：12.