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       《医学指南》出版于1898年（清•光绪二十四年），书扉内页印有“中水八十老人李德中允执先生著，版存泊镇（今河北省泊头市）聚元堂”，至今已整整一百年了。
       关于作者和成书
       1关于作者李德中，字允执，号拙庵。直隶交河县（今河北省泊头市）人。据戊戌年称八十老人推算，当生于1819年（清•嘉庆二十四年）。该书自序中有云：“予自幼受业于王老夫子。夫子讳吉梦，字兴占，邑之廪膳生也，医道精通，一时皆敬服焉。”又云：“予于诵读之暇，潜心方书，每闻师说，窃心领而神会焉。于是凡有症治，其秘旨要诀，夫子皆详为指陈，如是者五年，而医学或一知半解矣。厥后，遭家不造，弃读就耕，劳心家务，以故韬藏不露，人亦莫我知也。适有至戚，身染沉疴，医治罔效，予往省视，为立定一方，服药而愈。从此不能自隐，求方者日众，由近及远，妄相推许，渐渐而车马造门，遂为东西南北之人也。”
       对于李德中和他的《医学指南》的评价，书中有两篇序言略有述及，节录如下。
       交河县学训导武兆熊序云：“与翁接，仰其崇论宏议，娓娓动人。达变通权，头头是道。知翁于此道已三折肱也。谓为名医，斯诚可以告无愧。”又云：“盖竭数十年研究之功力，用之取效，得于心而应于手者，始笔之于书，以告后人。信乎?其医家之宝筏也。至此编识见之高远，义理之精通，心思之细微，词旨之显豁，阐精而抉蕴，言简而意赅，尤非有格物致知之学，由博返约之功者不能。”
       苗毓芳序云：“公业是业已阅四十余寒暑矣。殚精竭虑，始于茫茫渊海中得其秘诀。是编也，症以类分，方必论列；其论证也，不落古人窠臼；其制方也，不失古人准绳，加减各当，范围不过。故其医道之精深，声称遍遐迩焉。”
       2成书过程李德中从医大约在他35岁或略早。开始写作《医学指南》，约当他60岁或稍后。书中第二篇论文《庸医论》后有苗毓芳的《庸医论序》，其云：“时光绪戊寅（1878年），天灾流行，有病瘟疫者，有病伤寒者，（李德中）因症施药，全活数十百人。尔时之误投药饵，致人毙命者比比皆是也。允公睹之，遂援笔而为《庸医论》。”这一年李德中约60岁。该书自序写于1893年农历腊月，苗序写于同年冬至后五日，表明该书写成于1893年底，前后历时15年。武序写于1897年（光绪二十三年），到1898年（光绪二十四4年）刊印，由书稿写成到刊印发行历时又五年。
       《医学指南》概貌
       全书共分五卷，装订为上下两册，约五万字。上册为卷一、卷二，余为下册。
       卷一由36篇论文组成。一部分论文涉及医生的品德和责任、医生应有的思想方法和工作方法。另一部分包括中医中药的基本理论和临床，并对一些问题提出自己的见解，其中13篇论文对13种病症进行了专题辨证论治，提示了诊治要领并分别列出参考方剂。卷二对52种病症进行辨证论治，开列对症方剂，共计166条。卷三包括妇科、胎产、产后、金鉴妇科集要、小儿科、杂症六个科目，列举了108类病症予以论述并附以治疗方剂。卷四为眼科，共列举了32类病症并附以方剂和治疗方法。卷五为李德中的医案摘录，共计31类病症，每类病症列举多个病例。这些医案记录了病家住址、病人症状、李德中本人的思辩过程、用药方剂、病情进展和变化情况、病人的感受以及治疗结果。记录内容生动、详实。他在治病时力求实事求是，真正做到了“知之为知之，不知为不知”。全书内容表明李德中是一位医理高明、医术精湛、医德崇高、责任心强的医生。
       几个重要观点
       1提出“医家四要”这“四要”即认症、明药、小心、立品，是对医生品德、工作态度、知识和技能的全面要求，是很恰当的，代表了中医的优良传统。他还提出“方书不可尽信”、“治病莫拘成方”等观点，表明他继承了传统中医理论，结合医疗实践解决具体问题。同时，他在书中多处批评了那些“拘泥胶滞，偏执己见，矜才恃智，好自立异”的态度和作风，指出“此皆不可为良医也”。
       2主张“世人无中立之症，医者无两可之方”李德中认为对病症
       的辨认与分析必须首先确定病的性质，由此来确定治疗方针和用药方剂。他反对医者对病症表里不辨，虚实不明，反对用药凉热并用，补泻兼施。他写道：“要之，无定者病也，一定者理也，以一定之理范围乎无定之病；一定者理也，无定者心也，以无定之心变通乎一定之理。”这就是他对病人、病症、医生与医学原理之间关系的论述。他指出：“治病容易认症难，且病有真假，认真尚易，认假最难。唯于临症之时望闻问切，细为揣度。”他特别强调“四诊之中，唯问为尤要。”“每见近世之医以问为耻，自谓凭脉断病，如见肺腑。此则医之欺者也。”
       3阐发脉诊他说：“脉之为道微矣哉!医之至要者矣。古之著书立说各有脉诀，自成一家言。然其理渊微，其文古奥，意旨难以领会，疑似多所混淆，使后学者无由考据，不得正宗，故精于脉者，罕其人也。即有博古之士，脉诀非不熟读，要其津津而道者，亦纸上谈兵，附会其说耳。予阅此道数十年矣，脉之真诀茫然莫辨。所堪自慰者亦唯于切脉之时，兼以望与闻问，脉与症殊无大错耳。”这是他从医数十年实践中对脉理的感受。他对古医籍中所述24种脉象删繁就简，归纳存留16种，详明简要，一目了然，“俾后之业是道者，即症诊脉，因脉识症，不致有歧途之惑，应聊有俾于斯道云。”他又进一步突出脉象的重点：“诊脉之要，不过浮沉迟数虚实六者而已。”他把脉诊当作诊病手段之一，同时更重视望诊、闻诊、问诊。他诊病仔细周到详尽，辨证生动灵活，因而能明彻病理、对症下药，取得功效。
       此外，书中阐述了中医理论，发表了不少独立见解，在某些方面作了深入探讨，对不懂的问题作为存疑和质疑留待后者，表现了李德中的探索精神。
       《医学指南》的特点和价值
       该书成书于一百年前，传统中医还未受到近代科学的启迪和影响。书中对传统中医理论有所阐发，有新见，有所删除，使之简明易懂，表明作者有体会、有探求。名为《医学指南》是为后来从医的人指示路径的。