来源：羊城晚报     受访专家/广东省中医院二沙分院内分泌科主任 朱立群教授

文/羊城晚报记者  胡 菁
        Q
        我最近体检时发现尿酸UA过低，只有50umol/L。我知道尿酸高容易发生痛风，但尿酸偏低究竟是怎么回事？要紧吗？
        ———读者 李强
       
        广东省中医院二沙分院内分泌科主任朱立群介绍，尿酸是指人体内嘌呤代谢的最终产物，是血浆非蛋白氮的成分之一。健康人血清尿酸浓度参考值，男性为200-420umol/L，女性为147-360umol/L，绝经后可达420umol/L。嘌呤的生产量，三分之一来自食物，其余是体内自行合成。通常，嘌呤在肝脏氧化代谢后才变成尿酸，再由肾脏和肠道排出，三分之一由肠道随粪便排出，更多的是经肾脏随尿液排出。基本上，嘌呤的生产量和排泄量大约相等。如果体内积聚过多尿酸，造成代谢失调，就是尿酸过高。那么，尿酸低又是怎么回事？  
        朱立群主任指出，原发性低尿酸血症（因某种酶的缺陷所致）较少见。尿酸偏低一般没有什么诊断意义，可能与进食鱼、肉等高蛋白食物较少有关，对身体没有大影响。如果长期吃素也可能会出现尿酸偏低，因为尿酸主要由高脂肪、高蛋白饮食代谢产生的。其次，某些矿物质和维生素缺乏（比如锌、镁、维生素D、维生素B12）也可能导致尿酸过低。
        若因饮食造成的尿酸过低，可以通过饮食调节，再复查一次尿酸，观察数值变化。但因某些疾病引起的继发性低尿酸血症则不应忽视，慢性肾炎、肝炎、肾癌及骨折术后病人等都可能出现尿酸过低。        
        肝脏疾病患者血清尿酸浓度降低，多因患肝病后肝细胞损伤，嘌呤合成减少或嘌呤氧化酶的活性受到抑制，不能将嘌呤氧化成尿酸，致使血液中尿酸浓度降低。
        肾脏对尿酸的转运要经过肾小球滤过、近端肾小管重吸收、分泌和分泌后重吸收4个步骤。若肾小管功能损伤，近端肾小管的重吸收减少或和分泌功能增加，会导致血液尿酸浓度降低而致肾性低尿酸血症。
        骨折术后病人血清尿酸浓度降低，与抗菌药物大量使用有关，头孢菌素类和氨基糖苷类抗生素的毒副作用可引起肝肾功能的损伤，使血液尿酸浓度降低。而糖尿病引起低尿酸血症大多是因肾脏对尿酸的排泄增加所致。  
        所以，当尿酸偏低时，建议到内分泌专科咨询医生，了解尿酸偏低的真正原因并进行合理干预。