来源:中国中医药报
脾肾阳虚
患者表现为:神疲乏力,嗜睡倦怠,记忆减退,头晕目眩,耳鸣耳聋,腰膝酸冷,畏寒肢冷,皮肤干燥脱屑,毛发干枯易落,便秘,全身浮肿,舌苔白腻,男子阳痿,女子月经不调,舌淡体胖有齿痕,舌苔白腻,脉沉细或沉迟。
[治法] 健脾温肾。
[方药] 四君子汤合右归丸:
附子12克(先煎),
肉桂7克,
杜仲16克,山萸肉12克,
菟丝子15克,鹿角胶35克,熟地25克,
枸杞子12克,
当归12克,
党参16克,
白术12克,
茯苓25克,炙
甘草7克。
心肾阳虚
患者表现为:心悸心慌,胸闷憋痛,神倦嗜卧,形寒肢冷,舌淡嫩,苔白水滑,脉沉迟或结代,可见头晕耳鸣耳聋,腰膝酸软,男子阳痿,女子月经不调。
[治法] 温通心阳,补肾益气。
[方药]
桂枝甘草汤合金匮肾气丸加减:
桂枝12克,炙
甘草12克,制附片12克(先煎),
肉桂4克,熟地25克,山萸肉12克,淮
山药25克,
茯苓25克,
泽泻12克,丹皮12克。胸痛加
川芎12克,
薤白12克,
郁金12克,元胡12克;神倦乏力加炙
黄芪35克。
阳气衰竭
此型常见于黏液性水肿昏迷的患者,表现为神昏肢厥,皮温下降,声低息微,肌肉弛张无力,舌淡体胖,脉微欲绝。
[治法] 振奋阳气、救逆固脱。
[方药] 四逆汤:制附片12克(先煎),
干姜12克,
人参12克,炙
甘草12克。(王枞)