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       【摘要】 
       “乌森·得卜特勒格”（水浴）疗法是蒙医外治疗法中常用疗法之一，是利用水的温度和机械性能、所含药物、微量元素及人工配制的药浴等的作用使人体浸渍具有发汗、镇静、催眠、镇痛、镇咳、止痉、利尿、消炎、杀菌等诸多功效，从而达到逐体内热邪和病气于黄水中，再使黄水自毛孔排出，改善赫依、血的运行，增强胃火和五官功能，使人皮肤润泽、容光焕发，可称之为防病治病和强身健体的一种简单易行的施治方法。
       【关键词】  “乌森·得卜特勒格” ； 天然温泉 ； 蒸气浴； 五味甘露汤浴；骨浴
       
        “乌森·得卜特勒格”——水浴之意，属蒙医“得卜特勒格”疗法的一种。蒙医“得卜特勒格”疗法包括“乌森·得卜特勒格”、“瑟不苏”（瘤胃热罨法）和缚浴等多种。在此介绍较常用的“乌森·得卜特勒格”疗法。
       1  原理和作用
        “乌森·得卜特勒格”（水浴）可逐体内热邪和病气于黄水中，再使黄水自毛孔中排出，从而改善赫依、血之运行。具有增强胃火和五官功能，使人的皮肤柔润、容光焕发的作用。它的治病和保健原理比较复杂，除了“乌森·得卜特勒格”（水浴）的水中所含的成分和加入的药物及其他物质具有特定的治疗和保健作用外，“乌森·得卜特勒格”（水浴）的水温、水压、水流、浮张力以及浴室内空气中的负离子与微小气候也有一定的医疗保健作用。例如：温泉疗法就是利用天然温泉水中的矿物质、水压、离子、稀有气体接触和透过皮肤渗入人体，调节大脑皮层和自主神经功能而对局部起着改善血液循环、镇痛、镇静、促进新陈代谢、促进废物排泄的作用。对全身起着保健和治疗作用。又如，不同温度的“乌森·得卜特勒格”（水浴）疗法能够扩张毛细血管和毛孔，加快心脏跳动，加快血液流通及血管运动，从而预防动脉硬化，促进新陈代谢及内分泌，使更多的毒物及废物通过胀大的毛孔排出体外。再如淋浴室内的负离子对人体有消除疲劳，使呼吸、脉搏减慢，变均匀，刺激上皮再生，加快创伤愈合，促进新陈代谢，促进生长发育，调节废物排出，提高人体免疫力等功效。
       2  分类
        “乌森·得卜特勒格”（水浴）疗法包括天然温泉、蒸气浴、五味甘露汤浴、骨浴等。天然温泉浴根据其水温可分为4种，水温在25℃以下为冷水浴；水温在25～37℃之间为温水浴；水温在38～42℃间为热水浴；水温在42℃以上为特热水浴。
       3  适应症［1］
       3.1  天然温泉浴和蒸气浴对伤热、毒热余邪深伏或扩散、疖痈、旧疡疮、结核、脉病、四肢强直或挛急、弓腰驼背、肌肉萎缩、皮肤肌肉及骨骼之黄水积贮等有效。又因各种温泉所含物质不同可治疗各种不同性质的疾病。如：温泉水中含有碘、石膏、二氧化碳等成分的可治疗高血压、冠心病（无心绞痛发作患者）；含有硫磺、碳酸、硫化氢、氯化钠等成分的温泉可治疗肺气肿、支气管扩张；含有氯化钠、碳酸氢钠、碳酸氢钙、钠等成分的可治疗消化道疾病；含有硫磺、硫化氢、砷、铁、绿矾以及含有碱性物质成分的温泉治疗各种皮肤病等。
       3.2  五味甘露浴对治疗肢体僵直或拘挛、胃火衰败、脾血不足、肾脏寒证赫依、外症疮疡以及皮肤疾病等颇有良效。
       3.3  骨浴对妇女赫依病、全身关节酸痛、僵直、麻木、肌肉萎缩等赫依性疾病有效。
       4  禁忌症［1］
        瘟疫、瘙热、扩散热、浮肿、食欲不振、身体衰弱等不宜用，另外，眼病和面颊、双肘、双足心以及足趾、睾丸、心区、腹部等部位疾病也不宜用“乌森·得卜特勒格”（水浴）疗法。
       5  施疗方法
        在施“乌森·得卜特勒格”（水浴）疗法时饮食起居方面，须与之相配合，保持温暖，忌潮湿，入浴前不宜暴饮暴食，饥饿时亦不宜入浴，1～4次/d，15～30 min/次，20～30次为1个疗程。
       5.1  天然温泉浴是“乌森·得卜特勒格”（水浴）疗法中最常用而且最简单易行的方法。洗冷水浴时，从局部到全身，水温由高到低，洗浴时间由短渐长，逐渐增加身体对冷水的适应能力，不能一开始就进行较长时间的冷水浴，使身体不能适应而发生感冒或其它疾病。该洗浴疗法会大量快速丧失体温，所以浴后立即用干毛巾擦干身上水分，以免体温继续丧失和全身表层毛细血管再次收缩而导致血量减少。同时用干毛巾擦红全身皮肤，帮助皮肤发热并恢复体温，感到舒服。洗温水浴时，对高热降温，水温可偏低，对慢性胃炎或胃酸过少水温可偏高，每天施疗3次，30 min/次，以促进胃酸的分泌，利于消化吸收。对胃下垂或胃弛缓应考虑用较深的浴盆中施疗，以便让腹部充分受到水的压力而内脏往上挤压，使腹肌得到锻炼。洗热水浴时治疗时间不能太长，1次/d，10 min/次左右。洗特热水浴时，治疗时间一般为3～5 min为宜。
       5.2  五味甘露浴照白杜鹃、侧柏叶、水柏枝、麻黄、小白蒿为基药，反复煎煮3次后，将药汁合并兑入浴液中即可入浴。7～21 d为1个疗程，1次/d，洗浴时先将药水加热至适温，入水洗浴，保持水温。另外根据病情，可选加其它药物。
       5.3  骨浴一般用驴骨，包括头、蹄或全骨。放入水中充分煎煮。该浴法秋季为宜，1次/d，1～2 h/次，21 d为1个疗程。洗浴时在头顶用热水罨敷，以免恶血上逆而引起眼病或头痛病。进食荞面、山羊肉或浓茶，进食牛奶、黄油、羊肉、骨汤、红糖鱼肉等。休养21～100 d为宜。
       6  目前“乌森·得卜特勒格”（水浴）疗法的应用情况
        蒙医“乌森·得卜特勒格”（水浴）疗法因其所含矿物元素及人工配制药物之不同，在临床上应用情况也有所不同。杨·丹曾［2］报道应用药浴治疗慢性风湿病取得了成就。陈留柱［3］对温泉的产生、分类、作用、适应症等进行了较系统的阐述。熬特根其木格［4］应用蒙医药浴及口服蒙药治疗荨麻疹认为疗效独特。巴图孟和［5］应用蒙药浴治疗风湿、类风湿性关节炎及各种皮肤病，取得很好疗效。郭·道部清［6］在《天然阿尔山》一文中综述了蒙医应用矿泉疗法的历史和分类标准、适应症等。莫·安巴嘎［7］认为蒙医温泉疗法是蒙古族民间应用的一种天然疗法，历史悠久，属于蒙医外治法中非给药疗术范畴，具有简便易行，作用迅速，防止疾病，强身健体的特点。
       【参考文献】
         　　［1］白清云.中国百科全书，蒙医药［M］.上海：上海科学技术出版社，1992，12：38.
       
       ［2］杨·丹曾.应用药浴治疗慢性风湿病74例［J］.蒙医药杂志，1989，18（1）：20.
       
       ［3］陈留柱.谈谈温泉的疗效［J］.蒙医药杂志，1990，19（2）：5.
       
       ［4］熬特根其木格.蒙医药浴治疗荨麻疹的临床观察［J］.中国民族医药杂志，2001，7（1）：230.
       
       ［5］巴图孟和.蒙药浴治疗希日乌素病623例观察［J］. 中国民族医药杂志，2001，7（7）：178.
       
       ［6］郭·道部清.天然阿尔山［J］.中国民族医药杂志，2001，7（7）：266.
       
       ［7］莫·安巴嘎.蒙古国天然温泉疗法［J］. 中国民族医药杂志，2001，7（7）：335.