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       【关键词】  乳腺癌 化疗 毒副反应 中药治疗
         癌症目前的治疗手段主要是综合治疗,但化疗仍是癌症患者主要的治疗方法之一。为减轻化疗的毒副作用，保障化疗疗程的顺利进行，我们在化疗过程中配合中药辨证治疗。现将结果报道如下。
       1  资料与方法
       1.1   一般资料
       66例乳腺癌患者为我院肿瘤科200301～200608住院病人。对照组32例,年龄最大80岁,最小19岁,平均49.5岁；治疗组34例,年龄最小23岁,最大78岁,平均51.5岁；全部病例经病理学诊断为恶性，KPS评分＞60分［1］。
       1.2   治疗方法
       全部行化疗，方案选用CAP，NP，NA(环磷酰胺、阿霉素、顺铂、诺维本)。21 d为1个周期，共用6个周期。
       1.2.1  对照组　
       用上述方案进行化疗,并常规选用灭吐灵、格拉司琼、地塞米松、苯海拉明、吉赛欣等和常规对症支持疗法。
       1.2.2  治疗组　
       在用上述方案治疗同时配合中药调理，于第1次化疗前5 d及每次化疗后第9～21天服用，1剂/d，分早晚温服。方剂组成：太子参15 g，黄芪15 g，沙参15 g，黄精30 g，党参15 g，姜半夏15 g，黄芩9 g，陈皮12 g，鸡内金12 g，山楂30 g，焦三仙各12 g，大枣6枚。1剂/d,分早晚口服, 口渴加麦冬15 g，天花粉15 g；腹泻加仙鹤草12 g，补骨脂12 g；便秘加火麻仁15 g，郁李仁12 g；脱发加女贞子12 g，旱莲草12 g；口苦加黄连6 g。
       1.3  疗效评价标准
       按KPS评分标准［1］进行评定,治疗后KPS评分提高20分以上为显效,提高10分以上为有效,达不到有效标准为无效。
       2  结 果
        见表1。表1  两组疗效比较（略）
       3  讨论
        化疗在癌症患者的治疗中占有重要的地位, 然而化学药物的毒副反应可严重地影响患者的精神、体力，出现消化道反应、食欲不振、恶心呕吐、白细胞降低等,甚至可导致严重的感染或抑制骨髓造血功能及对心肝肾的损害而危及生命,毒副反应带来的痛苦还可使患者对治疗失去信心,致使不能全程规律化疗,直接影响了患者的治疗效果和生存质量，降低了生存期。有资料表明30%～100%进行化疗的恶性肿瘤患者存在负氮平衡［2］。我们通过临床观察认为,化疗药的毒副作用主要是使人体正气受损,脾胃运化功能失常,以致气阴两伤,气血亏损,从而导致消化道反应、骨髓抑制等症状的出现。目前西医生物治疗及升白药物、止吐药物的应用,对化疗药物的毒副作用虽有较好的效果,但价格昂贵,患者难以承受。我们根据中医辨证施治原则,拟定了补益气血，调和脾胃的中药方剂在化疗阶段辅助治疗，通过对66例乳腺癌化疗病人分两组进行了对比观察。发现可明显恢复患者化疗后的体质,增强食欲,减轻消化道反应，减轻对骨髓的抑制,提高机体的免疫功能状态,增强患者对化疗药物的耐受性，减少痛苦,提高了乳腺癌患者的生存质量。
        
       【参考文献】
         　　［1］孙 燕，哈献文.临床肿瘤诊治关键［M］.南宁：广西科学技术出版社，1999：47.
       
       ［2］张天泽.肿瘤学［M］.天津：天津科技出版社，1996：2638.