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       【摘要】 
       回顾了近年来单味中药中多糖类有效成分对糖尿病的治疗作用，为治疗糖尿病新药的研究与开发奠定基础。
       【关键词】  多糖； 糖尿病； 中药
       Therapeutic Actions of Polysaccharide Constituent in Chinese Materia Medica on Diabetes Mellitus
       TIAN Chunyu, BO Jianzhu, BO Haimei, LI Jian*, LA Wanying
       North China Coal Medical University,Tangshan,Hebei,063000, China
       Abstract：The treatment with polysaccharide constituent on diabetes mellitus  in recent years was reviewed in this paper and the  results will provide reference basis for the research and development of diabetes in the future.
       Key words：Polysaccharide;  Diabetes mellitus;  Chinese materia medica
        随着人类生活水平的提高、生活方式的改变，糖尿病的患病率呈逐年上升趋势，以往的西药治疗带来的副作用以及胰岛素使用的难控性，使得很多学者开始寻找治疗糖尿病的新药，其中从中药中去筛选有效成分是一条新的有效的途径，现将近年来研究较多、效果较好的一些单味中药中多糖成分的研究情况做一综述。
       1  青刺果多糖
        陈瑞等［1］从青刺果Prinsepia utilis Royle中提取青刺果多糖，以剂量300 mg·kg-1·d-1灌胃治疗四氧嘧啶所致高血糖小鼠，2周后，青刺果多糖治疗组与阳性药物(阿卡波糖)治疗组及模型组相比，血糖、丙氨酸转氨酶均显著降低，小鼠体质量明显升高；4周后，血糖、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、天冬氨酸转氨酶、尿素氮均显著降低，丙氨酸转氨酶极显著降低，对总胆固醇的影响无显著差异，体质量逐渐增加接近正常。表明青刺果多糖具有降低糖尿病小鼠血糖作用，且其降血糖作用与疗程有关；能改善糖尿病小鼠的脂代谢，对糖尿病引起的肾功能损伤有修复作用，此外对糖尿病小鼠具有一定的护肝作用。
       2  番石榴多糖
        吴建中等［2］从广东番禺产珍珠番石榴果实中提取分离番石榴多糖，以剂量300 mg·kg-1 bw灌胃治疗四氧嘧啶所致高血糖小鼠，结果表明番石榴多糖能够显著降低糖尿病小鼠血糖，提高其抗氧化能力，说明番石榴多糖对糖尿病及其并发症有一定的防治作用，抗氧化作用可能是番石榴多糖降血糖机理之一。
       3  灵芝多糖
        黄智璇等［3］报道灵芝多糖能明显降低四氧嘧啶所致糖尿病小鼠及去甲肾上腺素所致高血糖小鼠的血糖水平，其中高剂量组（400 mg·kg-1）与模型对照组相比有显著意义，而对正常小鼠血糖水平影响较小，其作用机制可能与对激素水平的影响及对糖代谢酶活性的调节有关。
       4  艾多糖
        孙锋等［4］研究艾多糖纯度及喂食量对四氧嘧啶糖尿病小鼠降血糖的作用，结果表明纯度为79.83%的艾多糖即可达到显著降血糖效果，喂食量为150mg·kg-1降血糖效果较好。
       5  枸杞多糖
        宗灿华等［5］用枸杞多糖（80，40，20 mg·kg-1，灌胃）治疗STZ诱导产生糖尿病大鼠，用药8周后，糖尿病大鼠空腹血糖、空腹血清胰岛素、胰岛素抵抗指数明显降低，表明枸杞多糖可降低糖尿病大鼠血糖，增加胰岛素敏感性，降低胰岛素抵抗；枸杞多糖可降低胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白水平含量，从而起到改善糖尿病大鼠脂代谢紊乱的作用；枸杞多糖高、中剂量组（80，40 mg·kg-1）脂联素基因mRNA表达显著增加，提示枸杞多糖可通过增加脂联素基因mRNA表达、改善糖尿病大鼠脂代谢紊乱、降低胰岛素抵抗以实现其降血糖作用。
       6  银耳多糖
        国外报道一种银耳Tremella surantia中的酸性多糖及其降解物对KK-Ay小鼠有明显的降血糖作用，并能够降低总胆固醇、血浆胰岛素、甘油三酯水平，增加总胆酸量，减少血浆过氧化脂质含量［6］。
       7  马齿苋多糖
        李玉萍等［7］用马齿苋多糖治疗四氧嘧啶诱导糖尿病模型小鼠，结果表明马齿苋多糖（0.2和2.0mmol·L-1，灌胃）可改善糖尿病小鼠“三多一少”症状，可显著降低糖尿病模型小鼠的血糖和改善其糖耐量异常，且与处理浓度和时间呈正相关性［7］。
       
       8  ss-葡聚糖
        国外报道从红毛草Rhynchelytrum repens中分离的ss-葡聚糖是一种可溶性纤维，相对分子质量大于2 000，能干扰糖类吸收，降低血脂水平［8］。
       9  茅苍术
        段国峰等［9］从茅苍术提取茅苍术多糖并研究其对四氧嘧啶所致糖尿病小鼠的治疗作用，以40，80，160 mg·kg-1·d-1茅苍术多糖灌胃给药，茅苍术多糖对正常小鼠血糖有短暂降低作用，3种剂量均可显著降低模型小鼠血糖值及提高模型小鼠胰岛素水平。
       10  豆豉多糖
        刘正猛等［10］从永川豆豉中提取豆豉多糖，并研究其对糖尿病小鼠的疗效，灌胃给予豆豉多糖剂量在100，200和400 mg·kg-1时能降低四氧嘧啶糖尿病模型小鼠的血糖水平和血中尿素氨水平，并对四氧嘧啶糖尿病模型小鼠的肾脏和胰腺有一定的修复作用。
       11  掌叶大黄多糖
        李道中［11］从掌叶大黄中提取出掌叶大黄多糖，并研究其对高血糖小鼠及正常小鼠的降糖作用，大黄多糖对四氧嘧啶及肾上腺素所致高血糖模型小鼠高血糖均有明显降低作用，对正常小鼠血糖也有降低作用，并可以提高四氧嘧啶模型小鼠血清胰岛素含量。
       12  石韦多糖
        王兵等［12］从有柄石韦中提取分离得到石韦多糖，研究表明石韦多糖对正常空腹小鼠血糖无降低作用，可使四氧嘧啶所致糖尿病小鼠血糖、血清及胰腺组织过氧化脂质水平明显降低，能明显提高糖尿病小鼠对糖的耐受能力，其中以剂量160 mg·kg-1ip给药效果最好。
       13  人工虫草多糖
        黄志江等［13］从人工虫草菌粉中提取出人工虫草多糖并研究其降血糖作用，结果表明人工虫草多搪对正常小鼠血糖无明显影响，人工虫草多糖在ig 600 mg·kg-1剂量时能显著降低四氧嘧啶所致糖尿病小鼠的血糖水平及糖基化血清蛋白含量，显著改善糖尿病小鼠糖耐量；人工虫草多糖10及100 μg·ml-1能促进胰岛素抵抗脂肪细胞的胰岛素刺激的葡萄糖摄入，提高胰岛素抵抗脂肪细胞的葡萄糖摄取水平。促进胰岛素抵抗脂肪组织的葡萄糖摄取可能是其降糖作用机制之一。
       14  昆布多糖
        孙炜等［14］从昆布中提取分离昆布多糖，昆布多糖低剂量组（ig 125 mg·kg-1）、高剂量组（ig 250 mg·kg-1）对四氧嘧啶所致高血糖大鼠分别从第3周、第2周起有明显的降血糖作用，高剂量组的降血糖作用与药物对照组（盐酸二甲双胍）在统计学上无显著性差异，低剂量组与药物对照组降血糖作用的差异随着治疗时间的推移而逐渐缩小。此外昆布多糖能明显改善高血糖大鼠的糖耐量，而对血清胰岛素水平的影响不明显，说明昆布多糖降血糖、改善糖耐量的作用不是通过胰岛素产生的，这对非胰岛素依赖型糖尿病的临床治疗具有重要意义。
       15  绞股蓝多糖
        魏守蓉等［15］从绞股蓝中采用水提醇沉法提取绞股蓝多糖（GP），GP体外对α-淀粉酶有一定的抑制作用，剂量为200mg·kg-1灌胃可降低四氧嘧啶高血糖大鼠的空腹血糖及糖耐量，降糖机制可能与其刺激胰岛素的释放或促胰岛炎恢复、抑制α-淀粉酶及延缓碳水化合物在小肠的吸收有关。
       16  苦瓜多糖
        董英等［16］从苦瓜中得到苦瓜碱提多糖（AEMP），AEMP 200，400 mg·kg-1 bw能够显著降低STZ糖尿病小鼠的血糖葡萄糖耐量及肝糖原的含量，也能显著降低糖尿病小鼠的果糖胺含量，其中大分子量苦瓜多糖的降糖效果较好，其机制可能是通过减弱STZ对胰岛β细胞的损伤或改善受损β细胞的功能而起到降血糖的作用。
       17  仙人掌粗多糖
        刘树兴等［17］从仙人掌中提取出仙人掌粗多糖，仙人掌粗多糖能缓解四氧嘧啶所致糖尿病小鼠多食、多饮、消瘦的症状，仙人掌粗多糖能使糖尿病小鼠血糖浓度明显降低，具有明显的降血糖作用，但是剂量差异表现出来的结果相差较小。推测仙人掌粗多糖的降糖机理可能与其提高糖尿病小鼠的免疫功能、调节胰岛素和其受体的结合及提高机体对胰岛素的敏感性有关。
       18  南瓜多糖
        张拥军等［18］从南瓜中提取南瓜多糖（PP），PP以剂量0.8 g·kg-1·d-1喂饲家兔，结果表明PP对四氧嘧啶所致高血糖家兔的降血糖效果明显，PP对四氧嘧啶造成的家兔胰岛β细胞的损伤有一定恢复作用，能够保持胰岛β细胞的结构完整，保证β细胞合成、释放胰岛素正常，促进胰岛功能恢复可能是南瓜多糖降血糖作用的重要机制。
        综上所述，中药中多糖类成分在治疗糖尿病方面取得了较大进展，今后研究的重点应放在防治糖尿病及其并发症上，在中医药理论的指导下发挥中药自身的优势，研制出疗效高、副作用小、降糖机制明确的防治糖尿病新药。
       【参考文献】
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