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环溪草堂医案
卷二   类中
清 · 王泰林
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       章 脉禀六阳,先天元气充足,足徵松柏之姿,老而弥劲。平素善啖,后天亦富,所以望八之年,一切起居如壮盛之人。然而病患类中者何居?或指为肝肾下虚,而用地黄饮子;或指为中气不足,而用芪术补中。一遵河间之训,一执东垣之说,又有泄降肺气者,乃丹溪之法。要皆各有意见,立方定论,尽属高明,珠玉在前,无从置喙。今诊得脉象洪大,右肢偏废,面色虽无华彩,然亦不见萎黄,目尚有神,言不蹇涩,舌边淡红,中心苔白。前月有二十多日大便不通,初一日大便解后,随即小便不利,似癃非癃,似遗溺而并非遗溺。少腹胀满,饮食日减,种种病情,大抵由中气不足,湿热不化,内风暗动使然。夫中气者何?脾胃是也。何以不足?劳碌伤之也。劳碌何以伤脾胃?脾胃主四肢故也。内风何以暗动?脾胃属土,土衰则木横,木横则风动也。脾胃失运则湿热不化,故舌上有浊苔也。若果肝肾精血衰惫,舌且干而光矣,安得有苔。然又有阳虚浊聚,舌上有苔者,其证必喘而多汗,脉沉、微、细为辨。今脉洪大,似非阳虚之可拟。然小便何以不利?《经》曰:“中气不足,则溲便为之变。”又曰:“膀胱者,州都之官,津 ......

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