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类证活人书
卷第十
宋 · 朱肱
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       此一卷,首论结胸与痞。盖病发于阳,下之早,即为结胸;发于阴,下之早,即为痞。然结胸与痞相似,但以痛不痛为异耳。心下满而硬痛者为结胸,但按之满不痛者为痞。医家不审,一有差互,立致危殆。结胸属陷胸证,痞属泻心证,其详各于逐问备论之矣。
       (七十五)问心下紧满,按之石硬而痛
       此名结胸也。伤寒本无结胸,应身热下之早,热气乘虚而入,痞结不散,便成结胸。若已误转了,初未成结胸者,急频与理中汤服(正七十四),自然解了,更不作结胸,盖理中治中焦故也。此古人亦说不到,后人因消息得之。若大段转损,有厥证者,兼与四逆汤(正七十五)便安。胃中虽和,伤寒未退者,即候日数足,可下,却以承气再下之,(正四十二)盖前来下得未是故也。其证心下紧满,按之石硬而痛,项强如柔 状(发热汗出不恶寒,名曰柔 )。其脉寸口浮,关尺皆沉,或沉紧,名曰结胸也。治结胸,大率当下(仲景云: ......

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