结胸之证,尝见俗医不问曾下与未下,但见心胸满闷,便与枳桔汤,便呼为结胸,盖本朱奉议之说也。有频频与之,反成真结胸者。殊不知结胸乃下早而成,未曾下者,非结胸也。乃表邪传至胸中,未入于腑,证虽满闷,尚为在表,正属少阳部分,为半表半里之间,只消小柴胡加枳壳以治。
如未效,则以本方对小陷胸汤,一服豁然,其妙如神。秘之,不与俗人言之耳。若因下早而成者,方用陷胸汤丸,分浅深从缓而治之,不宜太峻,上焦乃清道至高之分,若过下则伤元气也,慎之。尝读仲景《伤寒论》结胸条云:病发于阳而反下之,热入因作结胸。病发于阴而反下之,因作痞满。所以成结胸者,以下太早故也。及成氏注释曰:发热恶寒者,发于阳也。无热恶寒者,发于阴也。再三熟玩,不能不致疑于其间。盖无热恶寒者,寒邪直中阴经之真寒证也,非阳经传至阴经之病也。若误下之,不死则危矣,岂可以泻心汤寒热相参之药治之而愈乎?岂反轻如结胸者乎?详此恐言荣卫阴阳也。风属阳,阳邪伤卫,头疼发热,微盗汗出,反恶 ......
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