陈×,女,66岁。初诊:1997年10月23日。
主诉:五年前下楼摔倒后出现四肢瘫痪。
现病史:瘫痪后,曾在外院诊治,诊为“颈椎损伤”。经治好转。目前,四肢及躯体裹束感,左上肢乏力,便秘盗汗。
检查:颈椎压痛(++),颈活动受限(+),咽充血(+++),上肢肌张力略高1F肢腱反射(+++),左上肢肌力3~4°,Hoffman''s征(+++)。苔薄质紫,脉沉弦。
MRI摄片:C2-7椎间盘均膨出,后纵韧带钙化。
辨证:气滞血瘀。(痉症)。
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