赵某某,男,64岁,贵州省劳动局离休干部。
患者复视、头痛5月。缘于5月前因怒后晨起自觉视一为二,右侧头痛,视物痛剧,闭目痛减。即就诊于某医院神经科,经CT及实验室检查,未发现病理征,诊为“病毒感染”。住院数月,复视未消失,目胀未减,经多方求治,收效甚微,于1993年9月21日就诊,患者仍诉右眼胀,视物昏花,视一为二,看电视时加重。甚则视之有弯曲变形,右侧头痛。查:患者素体尚健,右上眼睑下垂,睑裂变窄,右眼球向内向上,向下运动不能,眼球位置向外下方偏斜,复视,瞳孔不大,对光反射存在,其它无不适,二便调,脉弦滑,舌苔薄黄。
辨证:肝郁气滞,少阳阳明经气不通。
治法:疏肝理气、通经行滞。
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