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名老中医李辅仁经验集
名案评析   三、老年性痴呆案
现代 · 李辅仁
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       毛某某,男,87岁。1991年5月6日初诊,家属代诉患者神志呆滞,烦躁失眠,不与人交谈,表情淡漠,言语不清,大便干燥,已五日未解,口干,手常颤抖。诊脉沉细,舌质黯红,苔褐黑而腻,少津。李辅仁辨证属肝肾亏虚,髓海不足,宜用益肝肾,填精健脑兼用柔肝潜阳之法。处以自拟醒脑复聪汤:当归10克、首乌20克、炒远志10克、珍珠母30克(先煎)、桑椹10克、天麻10克、茺蔚子10克、菖蒲10克、钩藤10克(后下)、白蒺藜15克、炒枣仁20克、栝蒌30克、川芎10克、菊花10克。服用7剂后,主诉周身舒适,大便已通。视物不清,口干乏力,夜寐不宁等均有好转,舌苔转薄白。原方加天花粉20克、丹参20克、党参20克。服用14剂后,烦躁口干已平,面有笑容,可自述症状,可与人交谈,眩晕、手颤均有好转,饮食增加。原方又继服2周后,主诉每天散步两次,共走两千步,精神明显好转,视物不清明显改善,二便通畅,口干亦好转,舌质转好,舌苔薄白,津液有复,脉细弦。
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