张某某,女,35岁。住院号005854。
初诊:1971年11月3日。
病史:皮肤硬如皮革3年余。
患者于1968年5月起,出现低热、乏力、面部及两上肢浮肿,后又延及两下肢,3~4个月后,皮肤逐渐变硬如皮革样,颈部并出现白色脱色斑,手、腕关节活动不灵。1969年5月在某医院皮肤科确诊为“硬皮病”,经用西药(强的松等)治疗1年,无明显好转,但仍能坚持骑自行车上班。1970年到1971年又先后在两个医院进行中医中药治疗,但病情仍继续发展,皮肤发硬及脱色斑的范围继续扩大,并觉心跳、失眠、开口困难,胃纳差,全身肌肉萎缩,手足麻木,下半身无汗,四肢关节疼痛等要求入院。
诊查: ......
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