此证因风热积于胸膈，或酒色及郁怒所致。其状喉上下左右红紫肿痛，或帝丁焦黑腐烂，颈项浮肿，痰涎壅塞，声响如潮，气急发喘，眼目直视，额上有汗如珠，身汗如雨，或泄泻清水，四肢厥冷，或腰胁疼痛，肚腹胀痛，法在不治，痛脉六七至，不论大小，至数分明，虽甚危险，十中可救一二，或脉洪大，或沉细，惟三部混乱，即形色神气如常，终为难治。初起用吹药噙药，痰多以万年青根捣汁，和醋搅去痰涎，或土牛膝汁或青鱼胆汁俱可。
◎加减荆防败毒散（脉洪大七八至用之）：荆芥、防风、牛蒡、连翘、胆星、独活、前胡、枳壳、苏子、楼仁、杏仁、生地、黄芩、黄柏、山栀、元参，加原枝灯心二十茎，长流水煎，和保命丹同服。大便不行，去荆芥、防风，加枳实、青皮、大黄。
◎加减柴胡双解散（脉沉隐，或二三至用之）：柴胡、前胡、羌活、独活、枳壳、枳实、川芎、青皮、楼仁、杏仁、苏子，长流水煎，和保命丹 ......
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