瞳神又名瞳子、瞳人、瞳仁、金井,有狭义和广义之分。狭义的瞳神仅指位于黑睛后方、黄仁中央可以展缩之圆孔(即瞳孔),而广义者乃指瞳神以及其后之眼内组织。本章所述为广义瞳神的疾病。统归内障范畴,属于常见眼病。瞳神的结构复杂、精细,为眼产生视觉的重要部分。其病变多种多样,病后影响视力较一般外障眼疾严重。
根据发病的特点,瞳神疾病大体可以分为两类:一类在外可见到瞳神散大、缩小或变形、变色等改变;一类则眼外观无明显异常,患者仅感到视觉变化,如自觉视物模糊哉变形、变色,或自觉眼前似有蚊蝇飞舞、云雾飘移,或出现视野改变等。严重者,可失明。临证时,需配合必要的仪器检查,以进一步明确眼内病变的具体部位和性质。
按五轮学说,瞳神为水轮,内应于肾。因为肝肾同源,故发病常责之于肝肾。不过瞳神疾病的病因病机十分复杂?除与肝肾有关外,和其他脏腑以及气血津液的关系也 ......
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