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       【关键词】  理中丸；,,腹泻
       关键词：理中丸；  腹泻
       笔者临床将20041001～20051220发病的72例秋季腹泻患者随机分为两组治疗并进行疗效对比观察。现报道如下。
       　　1  临床资料
       随机分为理中丸加味组（治疗组）36例，对照组36例。临床表现：大便蛋花样或水样，或夹有少量黏液，无腥臭味，肛周不红，镜检白细胞不超过3个/高倍视野，脂肪球+～+++，粪便培养无细菌生长。76例中，男46例，女30例，年龄2个月~2岁3个月，85%的病例年龄5个月~1.5岁，呈明显流行性。治疗组伴发热者27例，体温37～38.5℃；腹泻每天10余次者20例，每天7～8次者16例，呕吐者15例；有呼吸道症状者19例；脱水者10例。对照组伴发热者16例，体温37～38.5℃；腹泻每天10余次者10例，每天7～8次者17例；呕吐者14例；有呼吸道症状者18例；脱水者13例。两组病例中医辨证为虚寒型，一般情况及病情比较无显著差异。
       2  治疗方法
       治疗组处方：炮姜6 g，红参7 g，白术8 g，炙甘草 4 g，诃子7 g，乌梅炭7 g，神曲7 g。呕吐者加法夏6，发热者加藿香7 g。1剂/d，分3～5次口服。对照组：派拉西林100 mg/kg，2次/d；乳酸菌素1片/次，3次/d。其他治疗措施，如禁食、补液、对症处理两组病例相同，3 d为1个疗程。
       　3  结果
       3.1  疗效判定标准治疗6 d，腹泻、发热、呕吐及上呼吸道症状消失，脱水纠正为痊愈；治疗6 d以上，病情无好转，改用其它治疗方法为无效。治疗组均痊愈，平均泻止时间2.2 d，治愈率100%；对照组痊愈28例，平均泻止时间4.5 d，治愈率77.78%。两组病例的疗效（72 h内泻止为特效）经统计学处理，差异有高度显著性（P＜0.01）。
       　　4  体会
       本方以辛热之炮姜，温中焦脾胃而祛里寒；人参补元气，助运化而升阳；白术健脾燥湿；炙草益气和中；诃子、乌梅炭收敛固涩止泻；神曲内含多种消化酶，促进肠道消化功能。通过以上诸药作用，起到活跃微循环、促进肠道对水分的吸收之效果，达到止泻目的。
       (湖北省阳新县妇儿医院  435200)