一儒者，大便素结，服搜风顺气丸后，胸膈不利，饮食善消，面带阳色，左关尺脉洪而虚。余曰：此足三阴虚也，彼恃知医不信，乃服润肠丸，大便不实，肢体倦怠，余与补中益气六味地黄月余而验，年许而安。若脾肺虚者，用补中益气汤，若脾经郁结者，用加味归脾汤；若气血虚者，八珍汤再加肉苁蓉；若脾经津液涸者，用六味丸；若发热作渴饮冷者，用竹叶黄芪汤；若燥在直肠，用猪胆汁导之；若肝胆邪侮脾者，用小柴胡加山栀、郁李、枳壳；若膏粱厚味积热者，用加味清胃散。亦有热燥阳结阴结者，当审其因而治之，若复伤胃气多成败症。
疏曰：大便结者，法当润之攻之。然须看病从何来，如从外邪传里作结，或从热症干燥作结，其中有物，固宜用润攻之法。且有气血虚，虽有物不任润攻者，亦当于养气血之中，加润攻之品以出之。而此案云大便素结，不言病症所从来，则知非外邪传里所结，亦非热症干燥所结。而其所以素结者，岂非大便属水，水虚而大便为之素结耶？搜风顺气之品，既燥且耗致脾土亦虚矣。既燥且耗 ......
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