水肿为病,皆由真阳怯少,劳伤脾胃,脾胃既寒,积寒化水。盖脾者,土也;肾者,水也。肾能摄水,脾能舍水。肾水不流,脾舍堙塞,是以上为喘呼咳嗽,下为足膝肤肿,面浮腹胀,小便不利,外肾或肿,甚则肌肉崩溃,足胫流水,多致不救。岐伯所谓:水有肤胀、鼓胀、肠覃、石瘕,种类不一,皆聚水所致。
夫水之始起也,目裹微肿,如卧蚕起之状,颈脉动,喘,时咳,阴股间寒,足胫肿,腹乃大,为水已成,以手按其腹,随手而起,如裹水之状,此其候也。又有蛊胀,腹满不肿;水肿,面目四肢俱肿。
治蛊以水药,治水以蛊药,非其治也。治疗之法,先实脾土,脾实则能舍水,土得其政,面色纯黄,江河通流,肾水行矣,肿满自消。次温肾水,骨髓坚固,气血乃从,极阴不能化水成冰,中焦温和,阴水泮流,然后肿满自消而形自盛,骨肉相保,巨气乃平。
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