族纫秋之家妇王氏,壬辰染时疾旬日。二月初,适余住其家治笃斋母氏病,请诊之。脉浮数无力,舌苔白黄。述初起壮热,咳嗽痰涎,胸满气喘,头晕,口渴,医以白虎汤与之病进。更医服败毒散亦不应。余以小柴胡汤服一剂如故。次早沴之,细询病原,云自去腊八日产后至正月初,似觉身体不和,月杪忽得此疾。余曰:口渴欲饮热否?壮热而恶寒否?曰:口渴宜热。身虽壮热,欲得重衾盖覆,而背寒更甚。余知此乃产后百脉空虚,邪气乘虚径入少阴,而成里寒外热之证。里寒极盛,故口渴欲饮热水以自温;阴盛格阳,故身壮热而欲重衾盖覆。所谓热在皮肤,寒在骨髓也。其背恶寒者,系少阴主证。咳嗽痰涎胸满气喘,头晕,正阴寒上逆之征,遂以茯苓四逆汤加砂仁、半夏,醒脾涤饮,数服而愈。后以归脾汤调理复元。
茯苓四逆汤
茯苓 人参 附子 甘草 干姜
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