淋者,小便淋沥涩痛,因肾虚而膀胱生热也。夫水火不交,心肾气郁,遂使阴阳乖舛,清浊相干,蓄在下焦,故膀胱受病焉。膀胱为州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。若风寒湿热之邪客于胞中,则不能化而出,故有五淋之证焉。夫五淋者,谓气淋、石淋、血淋、膏淋、劳淋是也。气淋为病,小便涩而常有馀沥也。石淋者,茎中痛,尿不得卒出,出则有沙石也。膏淋者,尿似脂膏而出也。劳淋者,劳伤即发,痛引气冲也。血淋者,遇热即发,小便涩痛而溺血也。
治法:并用流行滞气、疏利小便、清解邪热。其于调平心火,又三者之纲领焉。心清则小便自利,心平则血不妄行。最不可过用补剂。盖气得补而愈胀,血得补而愈涩,热得补而愈盛,水窦不行,加之穀道闭遏,未见其有能生者也。然而肾气虚弱,囊中受寒,亦有挟冷而小便淋涩者。其状先寒战而后溲便,盖冷气与正气交争,冷气胜则寒战而成淋,正气胜则寒战解而得便溺也。治之当逐散寒邪,扶养正气则自平矣。其馀癃闭涩痛皆一类也,临病之际当详审焉。
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