梅核气，系因脾湿肝郁，中气不运，胆胃上逆，浊阴壅滞咽喉所致。
【脉证机理】
咽通六腑，喉通五脏，为清升浊降之道路。六腑为阳，而主气分；五脏为阴，而主血分。咽病者，病在气分，而偏于上；喉病者，病在血分，而偏于下。梅核气为气血双病，而偏于气分。
由于情志不舒，致使肝气郁滞，胆胃不调。胃逆不降，肺热不敛，浊阴上逆，壅聚咽喉，梗塞不利，状如梅核，吐之不出，咽之不下，是病梅核气，《金匮要略》谓咽中如有炙脔者是也。胆胃上逆，肺失清肃，可兼见头昏恶心，胸闷心烦，口燥咽干，痰粘难出诸症。肝郁不升，可兼见少腹胀满。
胆胃上逆，浊阴不降，则咽病，肝脾郁陷，清阳不升，则喉病。
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