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名老中医陆德铭经验集
名案评析   五、亚急性甲状腺炎案
现代 · 陆德铭
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本书全文检索:
       张某某,女,37岁。初诊:1996年3月19日。主诉:颈前疼痛1周,肿块1天。现病史:近1周来患者自感咽痛,颈前不适,发热3天,今突然发现颈前有一肿块,头晕,曾服抗生素,症状不改善。刻下:白细胞总数1050,B超提示右甲状腺有一结节,大小约20mm×25mm,甲状腺腺瘤可能。肿块穿刺提示亚急性甲状腺炎。体检:右颈前有一肿块约20mm×25mm,表面光滑,质地中等,随着吞咽而上下活动,触痛明显。脉细数,苔薄黄,舌质红。诊断:亚急性甲状腺炎。
       证属:肝胃郁热,风热、风火夹痰蕴结,以致阴液亏损。治法:养阴清热,疏气化痰。处方:大生地30克、玄参15克、麦冬9克、天冬9克、黄芩9克、大青叶30克、银花12克、紫草12克、牛蒡子9克、夏枯草12克、柴胡9克。
       二诊:1996年3月30日。亚急性甲状腺炎服药3天,发热已除, ......

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