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名老中医刘炳凡经验集
名案评析   三、热入血室案
现代 · 刘炳凡
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       杨某,女,15岁,住长沙市。于1988年7月底,因突发高烧至40℃,开始出现精神紊乱,举动失常,夜间歌唱不停,甩东西,丢物件,因而住入精神病院,诊为精神分裂症,连日静注抗生素,退热后,不食不眠,狂妄如故,住院两月,日给氯丙嗪500mg予以控制。出院后又值月经周期,服中药养血安神无效,其父母强持来院就诊。诉鼻衄频作,症见颜面潮红,两目炯炯有神而惊视,已五日夜未曾入睡,乱说乱动,不服制止。诊脉弦劲有力,舌质紫红,舌尖有芒刺,苔黄浊,口干不欲饮,大便结而未行,小便赤涩而短,此热入血室之候。其母反映,前几次月经来潮时量不多,亦出现鼻血而烦躁。刘氏思之,此次则蓄血如狂矣。拟方:犀角5克(现用水牛角50克代)、生地30克、赤芍15克、丹皮10克、锦纹大黄10克、牛膝10克、白茅根30克、女贞子15克、旱莲草12克、甘草5克、麦芽15克、大枣5枚。父母爱女如珠,竟用犀角以牛角相佐,连服五剂(每日一剂),携来复诊,其母云:服药三剂排出凝块如猪肝数枚,即安然入睡,呼之不醒。
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