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名老中医李培生经验集
医论医话   九、谈安宫牛黄丸、紫雪丹的运用
现代 · 李培生
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       凡温热暑疫等所致之急性病患,最易引起病邪入里,高热不退,神识昏迷,烦躁谵妄,手足抽搐,甚则发为痉厥等危重证候。安宫牛黄丸、紫雪丹为急救妙品,为中医治疗急性热病之必备要药。今谈谈以上二方的证候要点,使用方法,以及个人在临床运用中的肤浅体会。
       (一)安宫牛黄丸牛黄丸古方有多种,愚通常所用者为《温病条辨》所载之安宫牛黄丸,谓其配伍精巧,效果良好。适用于温热时疫因邪热内陷,逆传心包,以致神昏痉厥,及大人因热猝中,小儿热痰惊风等证。本方是由犀角、牛黄、黄芩、黄连、山栀子、郁金、梅片、雄黄、朱砂、珍珠、麝香等药组成,蜜丸、金箔为衣。方中用犀角、牛黄、雄黄、黄芩、黄连、山栀子清心泻热,化痰解毒;珍珠、朱砂、金箔镇心安神,定惊止搐;郁金、梅片、麝香宣郁开窍,醒脑神,合之亦即吴鞠通所谓“芳香化秽浊而利诸窍,咸寒保肾水而安心体,苦寒通火府而泻心用”之法。
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